Ένα απονευρωμένο δόντι με θήκη μπορεί να πονέσει μετά από χρόνια, αν υπάρχει φλεγμονή στη ρίζα, μικρόβια που επανεμφανίστηκαν στο εσωτερικό του δοντιού, τερηδόνα κάτω από τη θήκη, ράγισμα, πρόβλημα στα ούλα ή υπερβολική πίεση στη μάσηση. Παρότι το δόντι δεν έχει πλέον ζωντανό νεύρο, οι ιστοί γύρω από τη ρίζα παραμένουν ενεργοί και μπορούν να ερεθιστούν ή να φλεγμαίνουν.
Μπορεί να πονάει ένα απονευρωμένο δόντι;
Ναι, μπορεί. Η ενδοδοντική θεραπεία αφαιρεί τον πολφό από το εσωτερικό του δοντιού και καθαρίζει τους ριζικούς σωλήνες. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι το δόντι γίνεται εντελώς ανεπηρέαστο από προβλήματα.
Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από τους ιστούς γύρω από τη ρίζα, από τα ούλα, από πίεση στη σύγκλειση ή από γειτονικό δόντι. Γι’ αυτό χρειάζεται διάγνωση και όχι απλή υπόθεση ότι φταίει η παλιά απονεύρωση.
Πότε μπορεί να φταίει η παλιά απονεύρωση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα απονευρωμένο δόντι μπορεί να εμφανίσει ξανά φλεγμονή. Αυτό μπορεί να συμβεί αν υπήρχε μικρόβιο που παρέμεινε, αν η παλιά αποκατάσταση έχασε την εφαρμογή της ή αν δημιουργήθηκε νέα δίοδος για μικρόβια.
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πόνος στη μάσηση, αίσθηση πίεσης, πρήξιμο στα ούλα ή μικρό σπυράκι κοντά στη ρίζα. Μερικές φορές δεν υπάρχει έντονος πόνος, αλλά η ακτινογραφία δείχνει πρόβλημα γύρω από τη ρίζα.
Πότε μπορεί να φταίει η θήκη
Η θήκη δοντιού τοποθετείται για να προστατεύσει ένα εξασθενημένο ή απονευρωμένο δόντι. Με τον χρόνο όμως, μπορεί να δημιουργηθεί μικρό κενό στα όρια, να συγκρατεί τροφές ή να μη σφραγίζει όπως παλιά.
Αν υπάρχει τερηδόνα κάτω από τη θήκη, συχνά δεν φαίνεται εύκολα στον καθρέφτη. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος, κακοσμία, δυσάρεστη γεύση ή ενόχληση στο δάγκωμα. Παρόμοια εικόνα μπορεί να υπάρχει και όταν μια παλιά θήκη ή γέφυρα ενοχλεί λόγω κακής εφαρμογής ή φλεγμονής στα ούλα.
Μήπως φταίει ράγισμα ή σύγκλειση;
Ένα απονευρωμένο δόντι είναι συχνά πιο ευάλωτο σε ρωγμές, ειδικά αν δέχεται έντονες δυνάμεις. Αν πονάει όταν δαγκώνετε, αλλά η ενόχληση υποχωρεί μετά, μπορεί να υπάρχει ράγισμα ή υπερφόρτιση.
Η σύγκλειση δοντιών και ο βρουξισμός μπορούν να επιβαρύνουν μια παλιά αποκατάσταση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος δεν λύνεται μόνο με φάρμακα, γιατί χρειάζεται να διορθωθεί η αιτία της πίεσης.
Τι γίνεται στον έλεγχο
Ο οδοντίατρος θα ελέγξει τη θήκη, τα ούλα, τη σύγκλειση και τα γειτονικά δόντια. Συνήθως χρειάζεται ακτινογραφικός έλεγχος, ώστε να φανεί η κατάσταση της ρίζας και των γύρω ιστών. Αν εντοπιστεί πρόβλημα στην παλιά απονεύρωση, μπορεί να χρειαστεί επανάληψη ενδοδοντικής θεραπείας. Αν φταίει η θήκη, μπορεί να χρειάζεται αντικατάσταση ή άλλη αποκατάσταση.
Συμπερασματικά
Ο πόνος σε απονευρωμένο δόντι με θήκη μετά από χρόνια δεν πρέπει να αγνοείται. Μπορεί να οφείλεται σε παλιά ενδοδοντική θεραπεία, τερηδόνα κάτω από τη θήκη, ράγισμα, πρόβλημα στα ούλα ή υπερβολική πίεση στη μάσηση. Με σωστό έλεγχο, μπορεί να εντοπιστεί η αιτία και να επιλεγεί η κατάλληλη λύση, πριν το πρόβλημα γίνει πιο σύνθετο.
Αν αντιμετωπίζετε παρόμοια συμπτώματα ή θέλετε να ελέγξετε την κατάσταση του στόματός σας, μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού στην κλινική μας.
